Chute de cheveux (alopécie)

Définition:

L’alopécie est la survenue d’une perte de cheveux qui peut également survenir chez la femme. C’est une situation très gênante pour les femmes.

Il existe plusieurs types d’alopécie selon leur cause: l’alopécie androgénique (qui sera exposée ci-dessous) et l’alopécie areata (dont la perte de cheveux est transitoire voire parfois définitive sur une zone bien délimitée dont les causes divergent de l’alopécie androgénique).

Le cycle du follicule capillaire présente différentes phases:

1. La phase de croissance de chaque nouveau follicule capillaire dure deux à trois ans.
2. A la fin de cette période, la croissance cesse et le follicule entre dans une phase de latence.
3. Après trois à quatre mois de latence, le cheveu tombe et un nouveau cycle de croissance commence.

Sur le cuir chevelu normal, environ 80% à 90% des follicules sont en croissance. Chaque jour, env. cent cheveux tombent et la même quantité débute une nouvelle croissance.

Dans l’alopécie androgénique, les androgènes (les  hormones masculines telles que la testostérone) diminuent la phase de croissance du cheveu  ce qui provoque un amincissement et un raccourcissement du cheveu.

Causes:

Les raisons pour lesquelles certaines personnes développent une alopécie androgénique et d’autres pas ne sont pas totalement comprises. On sait que la génétique influence beaucoup l’alopécie androgénique.

Lors de valeurs d’androgènes élevées dans le sang comme par exemple lors du syndrome des ovaires polykystiques, une alopécie androgénique peut être un des symptômes. Toutes les causes des alopécies androgéniques chez la femme ne sont pas élucidées. On sait également que la réceptivité des follicules capillaires aux androgènes est différente selon l’origine ethnique et la génétique. Ce qui signifie que pour un même taux élevé d’androgènes chez deux femmes d’origine ou de famille différentes, la manifestation clinique sur l’alopécie sera différente.

Lorsqu’une alopécie chez la femme apparaît, différents dosages sanguins sont nécessaires.

Traitements:

Le traitement dépendra de la cause et s’il s’agit d'une élévation des hormones masculines, un traitement hormonal sera le plus efficace. D’autres traitements médicaux peuvent également y être associés.

Finalement la chirurgie est le dernier recours mais heureusement les femmes n’en ont quasiment jamais besoin.