Pilosité excessive (hirsutisme)

Définition:

L’hirsutisme est défini par un excès de pilosité selon une distribution masculine sur le corps, par exemple: au-dessus de la lèvre supérieure, sur le menton, sur la poitrine, sur le dos, les jambes et sur le ventre. Le degré d'hirsutisme est documenté selon un score.

A contrario, l’hypertrichose est un excès de poils qui ne suit pas une distribution masculine, qui n'est pas lié à une élévation des androgènes dans le sang  et dont les causes divergent de l’hirsutisme. Nous ne détaillerons pas l’hypertrichose dans ce chapitre.

Causes et investigations:

Il est causé par un excès d’hormones masculines ou lié à une hypersensibilité aux hormones masculines.

L’hirsutisme touche entre 5 à 10 % des femmes en âge de procréer. Ce symptôme peut être accompagné par d’autres symptômes  tels que l’acné ou la chute de cheveux.

La cause la plus fréquente (70-80%) d’hirsutisme est trouvée dans le syndrome des ovaires polykystiques (PCOS). D'autres causes beaucoup plus rares mais plus sévères (p.ex. une tumeur ovarienne ou surrénalienne) nécessitent d'être exclues. Une élévation d'autres hormones, par exemple la prolactine ainsi que l'hormone de croissance peut également causer un hirsutisme.

Traitements:

Le traitement dépend de la cause.

Une consultation approfondie permettra de prescrire le meilleur traitement.