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Contraception en pré et péri-ménopause Même si la fertilité diminue avec l’âge, la survenue d’une grossesse après 40 ans n’est pas rare. Ces grossesses sont la plupart du temps une surprise pour le couple et se terminent par un avortement dans une proportion non négligeable. Pour éviter de se trouver dans une situation délicate, des contraceptions efficaces et adaptées existent. Une consultation et un profil de risque-bénéfice aident à trouver la meilleure contraception dans la situation individuelle. La pilule contraceptive combinée classique ne fait pas partie des premiers choix après l'âge de 40 ans mais elle n’est pas à bannir absolument. Elle peut être prescrite par un spécialiste qui évaluera les risques et les bénéfices. En pré- et péri-ménopause, le stérilet reste une méthode pratique et sûre. De plus le dispositif intra-utérin contenant l’hormone progestative est utilisé dans le traitement des saignements irréguliers qui sont fréquents en cette période de vie. La stérilisation tubaire est une option qui peut être proposée en expliquant le côté définitif de l’intervention. En outre, il existe bien sûr des contraceptions mécaniques comme les préservatifs masculins et féminins ainsi que la vasectomie, contraception définitive chez l'homme (ligature des canaux déférents).
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