Ménopause et sexualité

Lorsque l’on lit les symptômes liés à la ménopause, on ne s’étonnera pas qu’elle ait aussi un impact sur la vie relationnelle,et la sexualité.

D’une façon directe déjà: la muqueuse vaginale, comme la peau, est sensible aux oestrogènes. Une diminution de cette hormone va donc avoir, à la longue des répercussions sur la lubrification: une sécheresse vaginale  et une plus grande sensibilité aux irritations peut donc s’installer, et générer des douleurs pendant les relations sexuelles. Ce problème peut se résoudre aisément par l’utilisation d’ovules locaux (lubrifiants, ou avec de l’œstrogène agissant localement). Des relations sexuelles régulières renforcent également la tonicité du vagin.

Mais ce souci n’est pas le seul à apparaître. Certaines femmes vont se plaindre de baisse de désir, de libido,  explicable en partie par une diminution de l’hormone androgénique (les femmes ont aussi un peu d’hormones masculines), et une diminution des oestrogènes. Cette relation «ménopause- diminution de la libido» n’est pas automatique. Cela va dépendre  bien évidemment aussi de la qualité de la relation de couple.

Inversement, la libération de la contrainte "contraception" ou une relation nouvelle peuvent «booster» la libido, signe que ce ne sont pas que les hormones qui jouent un rôle déterminant.

Néanmoins la sexualité constitue un élément de vie important à tout âge. L’important est que chaque couple trouve son équilibre, qui n’a rien à voir avec ce que les médias mettent souvent en avant. La performance et le nombre de relation sexuelle n’est pas un critère en soi: l’essentiel est que pour ce couple- là, il y ait accord sans trop de frustration pour l’un et pour l’autre.

Le dialogue à ce sujet est important. Une consultation médicale pour parler franchement de ce thème peut aussi permettre une prise en charge par des hormones de substitutions, ou tout autre traitement spécifique, du plus doux au plus ciblé, y compris une consultation conjugale auprès d’un thérapeute formé en sexologie.