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Service de neuropsychologie
et de neuroréhabilitation
Hôpital Nestlé CHUV
5, av. Pierre-Decker
CH - 1011 Lausanne
Tél 021 314 13 10
Fax 021 314 13 19
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Consultations hospitalières de réhabilitation neuropsychologique
Des perturbations des fonctions cognitives et du comportement secondaires à des lésions cérébrales peuvent faire l’objet d’une réhabilitation neuro-psychologique. Citons les troubles du langage et de la parole, l’héminégligence (inattention pour l’espace et le corps controlatéraux à la lésion cérébrale), d’autres troubles de l’attention, les perturbations de la mémoire, de l’organisation des activités et du comportement social.
Prise en charge
La prise en charge se base sur un bilan neuropsychologique initial complet. A la suite de celui-ci, les objectifs et les différentes modalités du traitement (fréquence, durée, …) sont fixés en collaboration avec le patient. Différentes options réhabilitatives peuvent être prises:
- restauration de la fonction déficitaire dans son mode de fonctionnement antérieur (par exemple: entraînement de certaines capacités attentionnelles),
- optimisation des possibilités de fonctionnement en recourant à des stratégies normalement pas ou peu utilisées (par exemple: stratégies mnémo-techniques),
- recours à l’utilisation de prothèses mentales ou aides externes (par exemple: agenda, carnet-mémoire).
Des bilans périodiques permettent d’apprécier l’évolution et de proposer une éventuelle réorientation de la prise en charge en fonction des progrès observés.
Durant l’hospitalisation dans l’unité REH du service NPR à l’hôpital Nestlé, les patients bénéficient généralement de 5 séances de traitement de 30 à 45 minutes par semaine. Les séances sont individuelles. Pour certains troubles, le thérapeute recourt aussi à un traitement assisté par ordinateur. Certains patients, pour lesquels la prise en charge hospitalière est centrée sur les aspects cognitifs, bénéficient d’une intensité de traitement pouvant aller jusqu’à 10 séances de 45 minutes par semaine.
La prise en charge neuropsychologique hospitalière est coordonnée avec les autres membres de l’équipe interdisciplinaire (médecins, ergothérapeutes, physiothérapeutes, infirmiers, etc.). Après la sortie de l’hôpital, un traitement neuropsychologique ambulatoire est parfois proposé, à la Division de neuropsychologie ou chez un neuropsychologue (cabinet privé, institution de réhabilitation) plus proche du domicile du patient.
Hormis les patients hospitalisés pris en charge dans l’unité REH de l’hôpital Nestlé, des traitements neuropsychologiques peuvent occasionnellement être proposés à des patients ambulatoires adressés par des services de soins aigus après le retour à domicile du patient, par les policliniques du CHUV, ou encore par des médecins établis en cabinet privé. La fréquence du traitement est alors généralement d’une à deux séances hebdomadaires.
Interview des collaborateurs du service
Sujets:
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