PET-CT au ¹⁸F-FDG

Qu'est-ce qu'un examen PET-CT au ¹⁸F-FDG?

Radiotraceur: [18F] fluorodésoxyglucose (FDG).

Mécanismes de captation: les cellules cancéreuses, les cellules mononucléaires et les granulocytes utilisent de grandes quantités de glucose.

Indications: stadification tumorale initiale, évaluation de la réponse thérapeutique et recherche de récidive dans de nombreux types de cancers.

Exemple d'images:

Cet examen nous permet de visualiser les organes et/ou les parties du corps qui consomment beaucoup de sucre.

Comment doit-on se préparer à l'examen?

Il est nécessaire d’être à jeun de nourriture et de boisson sucrée, y compris thé et café, 6 à 8 H avant l’examen. En revanche, il est nécessaire de boire de l’eau (environ 1 litre durant les 2 H précédant votre rendez-vous).

Vous pouvez prendre vos médicaments habituels si vous les tolérez l’estomac vide.

Si vous êtes diabétique, le rendez-vous d’examen vous sera généralement donné vers midi. Vous pourrez alors prendre un petit-déjeuner léger avant 7h00 du matin en même temps que vos médicaments habituels pour le diabète (ou les injections d’insuline, le cas échéant). A votre arrivée, votre glycémie sera contrôlée: elle devrait être inférieure à 11 mmol/L.

L'examen s'effectue dans une machine en forme de tunnel (type IRM), si vous êtes claustrophobe, précisez-le lors de la prise de rendez-vous, un tranquillisant pourra vous être proposé pour que l'examen se passe au mieux pour vous.

L’injection est similaire à une simple prise de sang. Elle est très bien tolérée et ne provoque pas d’effets secondaires tel qu'un sentiment de chaleur. La position allongée peut être éventuellement pénible, mais des dispositions seront prises pour optimiser votre confort (coussins, couvertures, etc.). Des médicaments anti-douleur peuvent aussi être donnés.

La dose de radioactivité reçue lors de cet examen est comparable à la radioactivité de certains examens radiologiques (9 à 10 mSv).

Comment procède-t-on à l'examen?

Dès votre arrivée dans le service de Médecine Nucléaire, vous serez accueilli(e) par le personnel médico-technique. Cet examen nécessitant l’injection de sucre marqué par du fluor radioactif, une voie veineuse vous sera posée dans l’avant-bras afin d’injecter ce produit. Une attente d'1h sera nécessaire pour que le produit se fixe correctement dans votre organisme, il sera très important que vous buviez 1 litre d'eau durant cette période.

Nous vous demanderons de mettre une chemise d’hôpital ainsi que de retirer tout objet métallique (montre, bijoux, etc.) pouvant perturber les images (pensez à les laisser à la maison). Pendant l’enregistrement des images (la durée de l'examen peut varier de 20 a 40 min), vous serez allongé(e) sur le dos, il sera important de ne pas bouger, mais vous pourrez respirer tout à fait normalement.

Contre-indications?  

La grossesse est une contre-indication. Si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être, vous devez IMPÉRATIVEMENT nous le signaler avant l’injection. En cas de doute, nous pratiquerons un test de grossesse.

Et après l’examen?

Vous pourrez immédiatement reprendre toutes vos activités, y compris votre travail. La radioactivité qui vous aura été administrée ne représente pas de danger pour votre entourage. Nous vous recommandons de continuer à boire suffisamment après l’examen afin d’éliminer plus rapidement le produit résiduel.

A l'issue de l’examen, le personnel médico-technique ne vous donnera pas de résultat car il est nécessaire que l’ensemble des images soit analysé de manière détaillée. C’est le médecin prescripteur, c’est-à-dire votre médecin traitant ou médecin spécialiste, qui vous donnera les résultats.