Chirurgie viscérale pédiatrique spécialisée

• Malformations ano-rectales
• Maladie de Hirschsprung

Nous réalisons une aide au diagnostic souvent posé en période périnatale, conduisant à une chirurgie dans les premiers mois de vie. Nous proposons un accompagnement de l’enfant et sa famille depuis la période péri-natale tout au long de la croissance, centré sur l’acquisition et le maintien de la continence.

Notre prise en charge se fait de manière multidisciplinaire en fonction des besoins (collaboration avec des gastropédiatres, physiothérapeutes, diététiciennes, stomathérapeutes,…).

Les infirmières de la policlinique proposent également un enseignement thérapeutique aux enfants et leurs parents des gestes techniques spécifiques à réaliser.

Référente : Dre Sabine Vasseur Maurer

En chirurgie néonatale, nous opérons des malformations survenant dans le premier mois de vie. Très souvent, le diagnostic est évoqué durant la grossesse et un chirurgien rencontre le couple lors d’une consultation prénatale avec les obstétriciens et les néonatologues pour permettre de préparer les parents à l’accueil de leur enfant. Les malformations que nous prenons en charge sont notamment: 

• L'atrésie de l’œsophage          
• La hernie diaphragmatique (prise en charge multidisciplinaire depuis la période prénatale, pendant la période péri-natale puis tout au long de la croissance)
• L'omphalocèle / laparoschisis
• l'atrésie intestinale
• Le kyste abdominal
• Le volvulus intestinal / malrotation
• Le kyste ovarien

• Malformations congénitales du poumon (séquestration, malformation adénomatoide kystique, etc…). Il s’agit de malformations souvent déjà diagnostiquées en prénatal. Elles nécessitent un bilan dans les premiers mois de vie puis une éventuelle chirurgie.
  
  Responsable : Prof Barbara Wildhaber
   
• Malformations de la paroi thoracique (pectus excavatum, thorax en carène…). Selon la sévérité de la malformation et le contexte, des traitements conservateurs (cloche aspirante ou corset dynamique compressif) peuvent être proposés. Plus rarement une indication à la chirurgie est posée. Une équipe pluridisciplinaire réunissant plusieurs spécialistes est impliquées dans le diagnostic et la prise en charge.
  
  Référent : Dr Jim Wilde

Le CHUV prend en charge des enfants venant d’ailleurs devant subir une intervention chirurgicale qui ne peut pas être pratiquée dans leur pays, dans le cadre du programme « Soins spécialisés » de Terre des hommes. En chirurgie viscérale, il s’agit surtout de la prise en charge des sténoses caustiques et de la chirurgie colorectale. Nos équipes se rendent également dans plusieurs pays pour des missions chirurgicales pour consulter, soigner et opérer les enfants malades dans leur pays d’origine, toujours en collaboration avec Terre des hommes.