Dosage des anticorps anti-pneumocoques

Critères d'interprétation : sérotypes 1*, 2, 3*, 4*, 5*, 6A*, 6B*, 7F*, 8, 9N, 9V*, 10A, 11A, 12F, 14*, 15B, 17F, 18C*, 19A*, 19F*, 22F, 23F* et 33F.

Réponse vaccinale

Une réponse vaccinale anti-pneumocoque pourrait être considérée comme « appropriée » en présence de 1) des titres d'anticorps après vaccination ≥ 0.35 µg/mL** pour au moins 50% des sérotypes inclus dans le vaccin et/ou 2) une augmentation des titres d'anticorps ≥ 2 fois (avant et après vaccination) pour au moins 50% des sérotypes inclus dans le vaccin.

Nous attirons votre attention sur le fait que les titres d'anticorps IgG dirigés contre les sérotypes inclus dans le vaccin Prevenar 13® et détectés après l'administration de Prevenar 13® reflètent une réponse immunitaire humorale dirigée contre des antigènesconjugués à des protéines, alors que les titres d'anticorps IgG dirigés contre les sérotypes inclus uniquement dans le vaccin Pneumovax23® (2, 8, 9N, 12F, 17F, 20, 22F, 10A, 11A, 15B et 33F) reflètent une réponse immunitaire humorale dirigée contre des antigènes polysaccharidiques.

Les polysaccharides 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F et 23F sont inclus dans le vaccin Prevenar 13®. Les polysaccharides 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F et 33F sont inclus dans le vaccin Pneumovax23®.

Le polysaccharide 6A n'est présent que dans Prevenar 13®.

Réponse « naturelle »
En absence de vaccination, les anticorps anti-pneumocoque générés dans le cadre d’une réponse immunitaire « naturelle » reflètent une réponse immunitaire humorale dirigée contre des antigènes polysaccharidiques. La proportion de sérotypes pour lesquels les titres d'anticorps ≥ 0.35 µg/mL est variable d’un individu à l’autre et témoigne d’une exposition à un ou plusieurs sérotypes de pneumocoques.

Les anticorps dirigés contre le polysaccharide 22F ne sont pas titrés par notre méthode.


*Polysaccaride inclus dans le vaccin Prevenar 13.
**Siber et al., Vaccine 25 (2007) 3816–3826.

 

 Dernière mise à jour le 01/07/2019 à 08:20