Hernie épigastrique

La hernie épigastrique correspond à un orifice anormal sur la ligne blanche, entre l’appendice xiphoïde (partie inférieure libre du sternum) et l’ombilic, au travers duquel s’extériorise de la graisse pré-péritonéale ou parfois de l’épiploon. Elle est plus fréquente chez l’homme et rarement symptomatique.

L’examen médical permet de palper une tuméfaction sous-cutanée, arrondie («boule»), ferme et sensible à la palpation. L’indication opératoire est posée si la hernie épigastrique devient trop gênante ou lorsque des phénomènes douloureux surviennent lors d’activités sportives.

En fonction de la taille de l’orifice herniaire, il est soit suturé avec ou sans filet et la réparation conduite sous anesthésie locale respectivement générale. 90% des interventions sont pratiquées ambulatoirement. Les complications sont avant tout les récidives (5%) et les infections de plaie (1%).