Laboratoires des maladies cérébrovasculaires

Pr Lorenz Hirt                   Pr Patrik Michel

Accidents vasculaires cérébraux et neuroprotection

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont un problème majeur de santé publique à travers le monde. En Suisse, il s’agit de la troisième cause de mortalité et de la principale cause d’handicap chez l’adulte. Plus de 600 patients sont admis chaque année au CHUV dans le Centre Cérébrovasculaire du Service de neurologie.

La thérapie la plus efficace actuellement pour les AVC aigus est le rétablissement de la perfusion cérébrale (par thrombolyse intraveineuse ou par traitement endovasculaire) dans les premières heures suivant le début des symptômes. Bien qu’un nombre croissant d’entre eux peut en bénéficier, cela ne représente actuellement qu’environ 10% de l’ensemble des patients. De plus, tous les patients cérébrovasculaires bénéficient d’une prise en charge pluridisciplinaire dans notre Centre cérébrovasculaire certifié. D’autres traitements spécifiques pour les patients restants font cruellement défaut.

Dirigé par le Pr Lorenz Hirt, le Laboratoire de recherche expérimentale sur les accidents vasculaires cérébraux étudie les dommages infligés au cerveau par l’ischémie (diminution de l'apport sanguin artériel à un organe) avec le but d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques et de développer de nouvelles stratégies pour protéger le tissu cérébral en cas d’AVC. Par une approche in vitro et in vivo chez la souris, son équipe étudie les mécanismes de mort cellulaire et la neuroprotection (protection du cerveau) après un AVC. Elle étudie également de potentiels marqueurs biologiques pour la prédiction, à un stade précoce, de la sévérité des lésions.

Son laboratoire est intégré au Département des neurosciences cliniques. Ses activités sont hébergées au sein du Département des neurosciences fondamentales avec qui son équipe collabore activement.

Le Pr Patrik Michel dirige le Laboratoire de l'unité de recherche clinique sur les accidents vasculaires cérébraux. Son équipe de recherche clinique gère depuis 2003 le registre ASTRAL (Acute STroke Registry and Analysis de Lausanne). Il contient les données de > 6'000 patients victimes d'un AVC aigu, chacun avec > 300 variables incluant des données démographiques, cliniques, de comorbidité, d'imagerie multimodale, étiologiques et des résultats. Des données angiographiques et de perfusion basées sur le CT et plus récemment sur l'IRM angiographique et de perfusion sont collectées et analysées de manière détaillée.

Ils étudient également l'influence des traitements de revascularisation aiguë dans différentes situations, les mécanismes fréquents et rares de l'AVC, et les marqueurs pronostiques du résultat à long terme. L'équipe participe à de multiples essais randomisés nationaux et internationaux pour le traitement de l'AVC aigu et la prévention secondaire.

 

 Dernière mise à jour le 19/02/2024 à 15:31