La Maternité du CHUV place depuis plusieurs années les parents au cœur des soins, notamment grâce à la méthode peau à peau. Cette pratique recrée un environnement proche de celui dans l’utérus et favorise la stimulation multisensorielle : le bébé est contenu physiquement sur le torse de l’un des parents et est bercé par ses mouvements respiratoires tout en étant exposé à sa chaleur corporelle, à ses battements de cœur et à son odeur.
La naissance et la stabilisation d’un nouveau-né prématuré sont des moments clés qui peuvent engendrer beaucoup de stress pour le bébé et les parents. Pour soutenir l’adaptation à la vie extra-utérine, les équipes médicales et soignantes d’obstétrique, de néonatologie et d’anesthésie du CHUV ont développé la démarche Zen en famille (Zéro séparation dès la naissance en néonatologie) basée sur les recommandations internationales et sur un principe simple : réduire la séparation mère-enfant.
« Rester actrice de mon accouchement »
Ainsi, depuis début 2026, les bébés prématurés nés à partir de 32 semaines de grossesse par voie basse ne sont plus séparés de leur mère à la naissance et sont stabilisés directement en peau à peau. L’équipe médico-soignante soutient leur adaptation — par exemple avec la pose d’un soutien ventilatoire — sans déplacer le bébé.
Coraline et Greg sont les premiers parents à avoir expérimenté la stabilisation en peau à peau. Alors qu’elle se rendait au CHUV pour un contrôle, Coraline a accouché de sa fille Maëlya prématurément, à 32 semaines. « Nous n’étions pas préparés à ce cas de figure, témoigne le couple. Sur le moment, cela nous a un peu impressionné, mais la sérénité de l’équipe et leurs explications à chaque étape ont été très rassurantes. Nous nous sommes sentis inclus et considérés. » Coraline ajoute que « cette approche m’a permis de rester actrice de mon accouchement et d’en garder un souvenir positif, malgré le caractère totalement imprévu de la situation ».
Nouvelle expertise des équipes de la Maternité du CHUV
« Jusqu’ici, un bébé grand prématuré était habituellement séparé de sa mère à la naissance pour être stabilisé dans une autre salle où se trouvait tout le matériel technique et médical, puis transféré en néonatologie après plusieurs manipulations, explique la Dre Lydie Beauport, médecin associée au Service de néonatologie du CHUV. Avec la démarche Zen en famille, nous plaçons le nouveau-né directement en peau à peau sur sa mère dès la naissance tout en effectuant des gestes techniques comme la mise en place d’un soutien respiratoire. Dans la mesure du possible, le peau à peau est pratiqué de façon ininterrompue pour une longue durée. »
Nombreux bénéfices démontrés
Les bénéfices du peau à peau ont été largement démontrés, à la fois pour les nouveau-nés et pour les parents. Pour les premiers, le peau à peau permet une meilleure transition entre le milieu intra et extra-utérin, une régulation de la température, du rythme cardiaque et de la respiration, tout en diminuant le stress et en améliorant le sommeil, le renforcement du sentiment de sécurité et la stimulation multisensorielle. Pour les parents, le peau à peau permet de créer un lien affectif fort, de réduire le stress et d’augmenter la confiance dans les premiers gestes de soins. Pour les mères, cette pratique favorise également la récupération post-accouchement et l’allaitement.
Première en Suisse
Cette avancée constitue une première en Suisse et marque un tournant dans la prise en charge des nouveau-nés vulnérables. Elle a nécessité un renforcement de la collaboration entre les équipes d’obstétrique, de néonatologie et d’anesthésie, ainsi qu’une adaptation de certains gestes techniques qui sont désormais réalisés en présence des parents.
Dès 2023, les équipes ont été progressivement formées pour garantir une mise en place sécuritaire. D’autres mesures seront progressivement introduites à la Maternité du CHUV en 2026 et 2027 avec l’objectif, à terme, d’étendre ce type de prise en charge aux bébés nés à des âges gestationnels encore plus précoces et lors des naissances par césarienne.
« Dans la prise en charge des nouveau-nés hospitalisés, nous mettons en œuvre des soins axés sur le soutien du développement cérébral et la neuroprotection. Dans cette optique, nous visons à réduire les stimuli négatifs comme trop de bruit et de lumière, ou le moindre risque de douleur. Il faut favoriser les expériences sensorielles positives comme le contact peau à peau, le respect du sommeil, la voix de la mère, l’allaitement maternel et un environnement apaisé », explique la Professeure Charlotte Tscherning, cheffe du Service de néonatologie du CHUV qui est le Centre de référence pour la prise en charge des nouveau-nés malades ou prématurés pour les cantons de Vaud, du Valais et de Neuchâtel.