Lung Transplantation
Dans le cadre du programme Lausanne-Genève de transplantation pulmonaire, trois axes de recherche spécifiques sont actifs au sein de notre unité:
- La dysfonction chronique du greffon pulmonaire
La dysfonction chronique du greffon pulmonaire caractérise une fibrose des voies aériennes et/ou du parenchyme pulmonaire, dont les facteurs favorisants peuvent être d’origine allo-immune ou non immune. Un intérêt tout particulier concerne les cellules mésenchymateuses stromales obtenues à partir du liquide de lavage broncho-alvéolaire et qui pourraient jouer un rôle modulateur dans la tolérance ou le rejet chronique d’un poumon greffé. (Investigateur principal: Pr J.-D. Aubert)
- La prévalence et l’impact des virus respiratoires chez les transplantés pulmonaires
Nous avons pu montrer que les infections par les virus respiratoires étaient fréquentes chez ces patient-e-s, qui pouvaient occasionnellement devenir des porteurs-euses chroniques. Un lien potentiel avec la dysfonction chronique du greffon est en cours d’analyse. (Investigateur principal: Pr L. Kaiser, Hôpitaux universitaires de Genève - HUG)
- La phase précoce de la transplantation pulmonaire et des phénomènes de lésions de type ischémie-reperfusion
Un modèle murin a été établi par l’équipe du Service de chirurgie thoracique et vasculaire (Dr T. Krueger) qui permet d’étudier tant les facteurs favorisants que protecteurs de cette complication. Une application aux poumons humains par la technique de reperfusion ex vivo est prévue dans un proche avenir.
The pulmonary alveoli form a habitat for alveolar macrophages (AM) and the lung microbiota. These two constituents impact on each other in addition to shaping and responding to the local microenvironmental conditions. Lung transplant recipients experience different inflammatory states influenced by tissue injury and repair, the response to the allograft, potential episodes of infection and the applied immunosuppressive and antibiotic therapies. During post-transplant follow-up, lung transplant recipients undergo routine endoscopy examinations with harvest of bronchoalveolar lavage fluid that provides a unique opportunity to build up a picture of the microenvironmental conditions in the lower airways.
We believe that a precise characterization of AM activation profile and lung microbiota load and composition will provide a valuable tool to define lower airways microenvironmental conditions and help discriminate between normal graft survival and chronic lung allograft dysfunction (CLAD). We aim to identify the factors that initiate changes in AM activation profiles and microbiota composition, as well as defining cause-effect relationships, will contribute by increasing our understanding of the mechanisms implicated in CLAD, refining the classification of this heterogenous condition, and thereby opening new avenues for targeted therapeutic intervention.
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CH - 1011 Lausanne
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PMU +41 21 314 4735
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