Le LCIT décrypte les myocardites liées aux immunothérapies

Cette étude menée au CHUV par le Pr Michel Obeid, responsable du LCIT, vient d’être publiée dans JACC: CardioOncology, revue de référence en cardio-oncologie.

Elle porte sur les myocardites, une inflammation du cœur, provoquées par les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (immune checkpoint inhibitors, ICI), une complication rare mais potentiellement grave des immunothérapies anticancéreuses, pouvant entraîner une mortalité élevée dans ses formes sévères.

Pour la première fois, l’équipe de recherche décrit le profil inflammatoire détaillé de ces myocardites, en comparant les formes non sévères et sévères. L’analyse de différents biomarqueurs, ne met pas en évidence d’activation systémique du complément, mais soutient une nouvelle piste thérapeutique ciblant l’axe IL-6 pour les formes sévères réfractaires aux corticoïdes. 

Reposant sur une approche translationnelle intégrant données cliniques, biomarqueurs cardiaques, profilage cytokinique et immunophénotypage approfondi, cette recherche contribue à une meilleure compréhension des mécanismes immunologiques et biologiques de cette toxicité. Elle ouvre également la voie à de nouvelles perspectives thérapeutiques vers une prise en charge plus ciblée des formes sévères ou réfractaires de myocardites.

La constitution d’une cohorte de 33 patient-es, particulièrement exigeante sur les plans clinique, biologique et analytique, a représenté un travail de longue haleine pour les équipes des Services d’immunologie et allergie et d’oncologie. Cette publication témoigne de l'expertise développée au CHUV dans le domaine des toxicités immuno-induites des traitements anticancéreux. Elle est soutenue par la parution simultanée d’un commentaire éditorial et d’un podcast consacrés à l’étude par des spécialistes de la Harvard Medical School.

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