PET-CT Ga68-Dotatoc

En médecine nucléaire, notre objectif est de visualiser l’activité biologique d’un organe ou d’une maladie, au niveau cellulaire. L’examen a pour but de fournir des informations diagnostiques. Il ne s’agit pas d’un traitement.

Les indications cliniques pour les tumeurs neuroendocrines (TNE) exprimant le récepteur à la somastatine sont:

• localisation et stadification de la tumeur neuroendocrine primaire;
• évaluation de l’expression des récepteurs à la somatostatine, notamment en vue d’un éventuel traitement ciblé (p. ex. analogues de la somatostatine ou thérapie radiométabolique);
• suivi des patients traités par thérapie radiométabolique au lutétium-177 (Lu-177 DOTATOC/DOTATATE);
• détection de récidive après le traitement initial.

Un autre examen peut également être utilisé pour l’exploration des tumeurs neuroendocrines: le PET/CT au 18F-FDOPA.

Ces deux examens reposent sur des principes différents. Le PET/CT au Ga-68 DOTATOC cible des récepteurs spécifiques présents à la surface de certaines tumeurs neuroendocrines, tandis que le PET/CT au FDOPA explore leur activité métabolique.

En pratique, le DOTATOC est plus spécifique pour les tumeurs bien différenciées, alors que le FDOPA peut être plus sensible pour certaines tumeurs peu différenciées. Le choix de l’examen le plus adapté est déterminé par l’équipe médicale.

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La réalisation d’un examen PET/CT ne présente pas de risque particulier en lui-même.

À ce jour, aucun effet secondaire n’a été rapporté avec l’utilisation du Ga-68 DOTATOC.

Toutefois, la grossesse constitue une contre-indication. En cas de doute ou si vous êtes enceinte, merci de le signaler à l’équipe médicale.

Le Gallium-68 est un isotope radioactif et l’examen PET/CT associe également un scanner utilisant des rayons X. C’est pourquoi un rapport de dose est systématiquement intégré au dossier médical du patient.

Nos protocoles sont rigoureusement établis afin de respecter les Niveaux de Référence Diagnostiques (NRD) en médecine nucléaire, conformément à la réglementation en vigueur.

Il n’y a aucune préparation nécessaire, il est toutefois recommandé de bien vous hydrater : buvez environ 500ml d’eau répartis sur les 2 heures précédant l’injection.

• Attention : selon votre pathologie, certains traitements analogues à la somatostatine doivent être arrêtés. Veuillez suivre les indications spécifiques fournies par notre service.

À votre arrivée dans le service, nous commençons par un échange afin de recueillir toutes les informations nécessaires à la bonne réalisation de l’examen. Ce moment est également l’occasion de vous expliquer, étape par étape, le déroulement de la procédure.

Afin de répondre précisément à la question médicale posée, un médicament radiopharmaceutique appelé Ga-68 DOTATOC vous sera administré par voie intraveineuse.

Après l’injection, vous serez installé au calme dans une salle de repos pendant environ une heure et demie. Cette période est nécessaire pour permettre au produit de se fixer correctement sur les tissus cibles.

À l’issue de ce temps de repos, les images seront acquises dans l’appareil PET/CT.

Une fois l’examen terminé, il est recommandé de continuer à bien vous hydrater (boire de l’eau régulièrement). Cela facilite l’élimination naturelle du produit injecté par les urines.

Par mesure de précaution, il est recommandé d’éviter les contacts prolongés et rapprochés (à moins d’un mètre pendant plus de 15 minutes) avec les jeunes enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes pendant les 3 heures suivant l’examen. Si vous allaitez, des restrictions supplémentaires s’ajoutent pour une période de 12h.

Si vous le souhaitez, vous pouvez demander que le rapport vous soit envoyé à votre domicile ou adressé à un autre médecin. Cette demande doit être faite lors de votre passage au secrétariat de notre service.

Un délai minimum de deux jours ouvrables est nécessaire pour l’obtention des résultats.

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