Scintigraphie Rénale

En médecine nucléaire, notre objectif est de visualiser l’activité biologique d’un organe ou d’une maladie. L’examen a pour but de fournir des informations diagnostiques. Il ne s’agit pas d’un traitement.

La scintigraphie rénale au MAG3 peut vous être proposée pour ces indications :

• Uropathie obstructive
• Bilan post-greffe rénale
• Insuffisance rénale
• Reflux vésico-urétéral
• Néphropathies
• Bilan avant un don de rein
• Recherche d’une cause rénale d’une hypertension artérielle.

La scintigraphie rénale au DMSA peut vous être proposée pour ces indications :

• Recherche de cicatrices
• Détection d’anomalies focales du parenchyme rénal
• Pyélonéphrites aiguës
• Évaluation de la masse rénale fonctionnelle dans des anomalies anatomiques.

Pour les peptides MAG3 et DMSA, dans de très rares cas, des rougeurs cutanées (de 4 à 24h après l'injection), une démangeaison, une sensation de chaleur pendant l’injection ou des nausées peuvent apparaître.

La grossesse constitue une contre-indication à effectuer l’examen, sauf en cas d’urgence. En cas de doute ou si vous êtes enceinte, merci de le signaler à l’équipe médicale.

Le Tc-99m est un isotope radioactif et le scanner (CT) utilise des rayons X. C’est pourquoi un rapport de dose est systématiquement intégré au dossier du patient. Nos protocoles sont conçus pour respecter les niveaux de référence diagnostiques (NRD) en médecine nucléaire, conformément aux normes en vigueur.

Par ailleurs, certaines contre-indications à l’administration du diurétique (Furosémide) sont systématiquement prises en compte avant son éventuelle utilisation.

Aucune préparation n’est nécessaire. Il est toutefois recommandé de vous hydrater avant votre arrivée dans notre service, sauf contre-indication (par exemple si votre médecin vous a demandé de limiter la quantité de liquide que vous buvez dans la journée).

À votre arrivée dans le service, nous commençons par un échange afin de recueillir toutes les informations nécessaires à la bonne réalisation de l’examen. Ce moment est également l’occasion de vous expliquer, étape par étape, le déroulement de la procédure.

Pour répondre au mieux à la question médicale posée, nous injectons un médicament radiopharmaceutique (MRP) dans une veine, appelé Tc-99m MAG3 ou Tc-99m DMSA. Grâce au faible rayonnement qu’il émet, il nous permet, à l’aide d’un appareil appelé gamma caméra, de visualiser la manière dont le MRP s’accumule dans les reins.

Très fréquemment, l’administration d’un diurétique (furosémide) par voie intraveineuse peut vous être proposée afin de lever un doute sur une éventuelle obstruction à l’écoulement urinaire.

Scintigraphie rénale au DMSA

Dans le cadre d’une scintigraphie au DMSA, vous venez dans un premier temps pour l’injection du médicament, ce qui prend environ 30 minutes. Nous vous indiquons ensuite l’heure à laquelle revenir pour la réalisation des images, généralement entre 2h et 4h après l’injection. La prise d’images dure environ 1 h30.

Scintigraphie rénale au MAG3

Si votre examen est une scintigraphie au MAG3, vous êtes d’abord installé dans un box afin de débuter une hydratation par voie orale. La quantité administrée peut varier en fonction de l’âge ou de l’indication. L’examen se poursuit ensuite en salle d’imagerie : vous êtes installé sur la table et les images débutent au moment de l’injection du radiopharmaceutique. La durée de la prise d’images est d’environ 1h.

Une fois l’examen terminé, il est recommandé de continuer à bien vous hydrater (boire de l’eau régulièrement). Cela facilite l’élimination naturelle du produit injecté par les urines.

Par mesure de précaution, évitez les contacts rapprochés (à moins d’un mètre pendant plus de 15 minutes) avec les jeunes enfants de moins de 5 ans ou les femmes enceintes pendant les 6 heures suivant l’examen. Si vous allaitez, des restrictions supplémentaires s’ajoutent pour une période de 12h.

Si vous le souhaitez, vous pouvez demander que le rapport vous soit envoyé à votre domicile ou adressé à un autre médecin. Cette demande doit être faite lors de votre passage au secrétariat de notre service.

Un délai minimum de deux jours ouvrables est nécessaire pour l’obtention des résultats.

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