PET-CT Rb82 coeur

En médecine nucléaire, notre objectif est de visualiser l’activité biologique d’un organe ou d’une maladie, au niveau cellulaire. L’examen a pour but de fournir des informations diagnostiques. Il ne s’agit pas d’un traitement.

Cet examen permet d’évaluer la perfusion du muscle cardiaque, au repos puis lors d’un stress pharmacologique induit par un médicament administré par voie intraveineuse.

Les indications cliniques à cet examen sont:

• La recherche d’ischémie myocardique induite par le stress
• L’évaluation de la sévérité et de l’étendue d’une ischémie
• L’analyse de la perfusion myocardique, notamment dans le cadre d’une évaluation de la viabilité myocardique
• L’évaluation de l’impact d’un traitement
• La recherche de séquelles d’infarctus du myocarde.

La réalisation d’un examen PET/CT ne présente pas de risque particulier en lui-même.

À ce jour, aucun effet secondaire n’a été rapporté avec l’utilisation du Rb-82.

Toutefois, la grossesse constitue une contre-indication. En cas de doute ou si vous êtes enceinte, merci de le signaler à l’équipe médicale.

Le Rb-82 est un isotope radioactif et le scanner (CT) utilise des rayons X. C’est pourquoi un rapport de dose est systématiquement intégré au dossier du patient. Nos protocoles sont strictement conçus pour respecter les niveaux de référence diagnostiques (NRD) en médecine nucléaire, conformément aux normes en vigueur.

Effets secondaires et complications liés à la phase de stress :

Le test de stress se déroule toujours sous la supervision d’un médecin et d’une équipe spécialisée. Votre fréquence cardiaque, votre électrocardiogramme (ECG) et votre tension artérielle sont contrôlés en continu.

Les effets secondaires sont peu fréquents et généralement bénins et transitoires, quel que soit le médicament utilisé pour induire le stress. Les complications sévères restent très rares.

Selon votre état de santé, différents médicaments peuvent être utilisés pour induire le stress cardiaque (par exemple la dobutamine (Dobutrex®), l’adénosine (Atepodin®) ou le régadénoson (Rapiscane®).

Veuillez vous référer aux documents fournis avec votre convocation, qui détaillent les symptômes possibles.

Les effets secondaires sont, en général, transitoires, de courte durée et comparables à ceux ressentis lors d’un effort physique soutenu.

La préparation à un examen PET/CT a pour objectif de limiter l’absorption du traceur par les tissus normaux, tout en favorisant sa fixation dans les zones d’intérêt.

Une préparation inadéquate peut compromettre la fiabilité des résultats. En cas de doute ou de difficulté à respecter les consignes, informez le médecin en charge le plus tôt possible.

Voici les consignes à suivre attentivement :

• Être à jeun depuis au moins 3 heures avant l’examen : ne rien manger et boire que de l’eau (1 à 2 verres).
• Arrêter toute alimentation parentérale ou perfusion contenant du glucose au minimum 3 heures avant l’examen.
• Les produits contenant des dérivés de méthylxanthines peuvent interférer avec le test de stress et doivent donc être arrêtés 24 heures avant l’examen, notamment :
  •  Le café
  •  Le thé
  •  Le chocolat
  •  Les boissons énergisantes
• Vous pouvez prendre vos médicaments habituels sauf contre-indication par notre service. (En cas de traitement antalgique, vous pouvez vous munir de réserve pour une prise avant l’examen).
• Pour les personnes diabétiques dont le traitement comprend des injections d’insuline, veuillez contacter le service pour recevoir des instructions adaptées.
• Le jour de l’examen, merci d’apporter la liste complète et nominative de vos médicaments.

À votre arrivée dans le service, nous commençons par un échange afin de recueillir toutes les informations nécessaires à la bonne réalisation de l’examen. Ce moment est également l’occasion de vous expliquer, étape par étape, le déroulement de la procédure. Un cathéter est ensuite mis en place dans une veine avant votre installation en salle d’examen.

Vous êtes ensuite installé sur la table du PET/CT. Nous plaçons des électrodes sur votre thorax afin de suivre votre électrocardiogramme (ECG) durant toute la durée de l’examen. Votre tension artérielle et votre saturation en oxygène sont également surveillées en continu pour garantir votre sécurité.

Pour répondre à la question médicale posée, nous injectons dans la veine un médicament radiopharmaceutique appelé Rb-82. Après l’injection, le produit quitte rapidement la circulation sanguine et est capté par le muscle cardiaque, de manière similaire au potassium. Les images débutent au moment de l’injection.

La comparaison entre les images réalisées au repos et celles effectuées sous stress pharmacologique permet de détecter d’éventuelles pathologies coronariennes.

Il faut prévoir environ 1 heure pour l’ensemble de l’examen.

Il n’y a pas de précaution particulière à prendre.

Le médecin vous transmettra un résultat préliminaire afin que vous adaptiez le cas échéant, votre activité quotidienne jusqu’à votre rendez-vous chez le cardiologue pour le résultat définitif de l’examen.

Vous pourrez conduire, boire, manger et prendre vos médicaments normalement après cet examen.

Si vous le souhaitez, vous pouvez demander que le rapport vous soit envoyé à votre domicile ou adressé à un autre médecin. Cette demande doit être faite lors de votre passage au secrétariat de notre service.

Un délai minimum de deux jours ouvrables est nécessaire pour l’obtention des résultats.

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