Vidange gastrique

En médecine nucléaire, notre objectif est de visualiser l’activité biologique d’un organe ou d’une maladie. L’examen a pour but de fournir des informations diagnostiques. Il ne s’agit pas d’un traitement.

Cet examen permet l’étude de la vidange gastrique après l’ingestion d’un repas.

Les indications pour cet examen sont:

• Recherche d'une gastroparésie (une vidange ralentie de l’estomac)
  • Lors de symptômes de gastroparésie
  • En pré ou post-opératoire d’une maladie de reflux gastro-œsophagien
  • En bilan pré-greffe pulmonaire
• Recherche d'une vidange gastrique accélérée (par exemple comme complication d’une chirurgie).

Suite à une ingestion de nanocolloïdes marqués au Tc99m mélangés au blanc d’œufs, il n’est pas attendu d’effets secondaires significatifs.

NB : Les nanocolloïdes sont des particules d’albumine humaine (dérivé du sang).

La grossesse constitue une contre-indication. En cas de doute ou si vous êtes enceinte, merci de le signaler à l’équipe médicale.

Le Tc-99m est un isotope radioactif et le scanner (CT) utilise des rayons X. C’est pourquoi un rapport de dose est systématiquement intégré au dossier du patient. Nos protocoles sont conçus pour respecter les niveaux de référence diagnostiques (NRD) en médecine nucléaire, conformément aux normes en vigueur.

Un jeûne de 4h à 6h est demandé.

De nombreux médicaments peuvent influencer la vidange gastrique. Il est donc important de suivre les recommandations que votre médecin vous donne. Certains peuvent être arrêtés, tandis que d’autres peuvent vous être prescrits afin d’en mesurer l’efficacité.

Si vous êtes diabétique, veuillez le signaler. Des ajustements pourront être effectués lors du rendez-vous.

À votre arrivée dans le service, nous commençons par un échange afin de recueillir toutes les informations nécessaires à la bonne réalisation de l’examen. Ce moment est également l’occasion de vous expliquer, étape par étape, le déroulement de la procédure.

Pour répondre au mieux à la question médicale posée, nous vous administrons un repas standardisé : une omelette (blanc d’œuf) marquée au Tc-99m Nanocoll (particules d’albumine humaine), 4 biscottes, de la confiture et un verre d'eau. En cas d’allergie ou d’intolérance aux blancs d’œufs, une alternative vous sera proposée sous forme d’un petit « cake » préparé avec une poudre alimentaire adaptée.

Vous serez ensuite installé dans la salle d’examen ou dans une pièce dédiée afin de prendre votre repas dans des conditions confortables.

Pour les patients diabétiques, une mesure de la glycémie sera effectuée avant le repas.

Une fois le repas terminé, vous serez placé de préférence en position assise, le dos appuyé contre la caméra, afin de réaliser les images. Plusieurs acquisitions seront réalisées pour observer l’évolution de la digestion dans le temps.

Le déroulement habituel de l’examen est le suivant :

• Première image : réalisée 10 à 15 minutes après le repas, d’une durée d’environ 30 minutes.
• Images suivantes : acquisitions courtes de 1 minute à 1h, 1h30 et 2h après le repas.
• Image complémentaire : selon les résultats, une acquisition supplémentaire à 3h peut être nécessaire pour élucider un doute sur la vitesse de vidange de l’estomac.

Il est recommandé de prévoir au minimum 3 h 30 dans notre service pour la réalisation complète de cet examen.

Entre les différentes acquisitions, vous serez invité à patienter en salle d’attente. Il ne sera pas permis de manger, boire ou fumer durant toute la durée de l’examen.

Aucune mesure de précaution est nécessaire.

Si vous le souhaitez, vous pouvez demander que le rapport vous soit envoyé à votre domicile ou adressé à un autre médecin. Cette demande doit être faite lors de votre passage au secrétariat de notre service.

Un délai minimum de deux jours ouvrables est nécessaire pour l’obtention des résultats.

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