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Prise en charge des métastases hépatiques

Université de Lausanne

Prise en charge

Au Centre des tumeurs du foie et du pancréas, la prise en charge des patient-e-s touché-e-s par des métastases hépatiques est organisée en plusieurs étapes coordonnées.

Le parcours de soins réunit des spécialistes de plusieurs disciplines (chirurgie, gastro-entérologie, hépatologie, oncologie, radio-oncologie, pathologie, radiologie, médecine nucléaire) et des infirmiers-ères spécialisé-e-s. Le centre a pour but d’offrir à chaque patient-e le meilleur traitement et les soins les plus adaptés à sa situation.

Trois périodes-clés distinctes jalonnent le parcours de soins:

Nos atouts

Nos atouts

  • Des consultations médicales conjointes par des spécialistes des métastases hépatiques et d’autres disciplines, à l’expertise internationalement reconnue.
  • L'accès à des méthodes de diagnostic peu invasives.
  • L'accès aux thérapies innovantes et à l'ensemble des traitements les plus récents, avec la participation à de nombreux essais cliniques nationaux (SAKK) et internationaux (EORTC).

Traitements

La prise en charge des métastases hépatiques requiert une collaboration multidisciplinaire. Elle associe les compétences des différentes disciplines médicales (chirurgie, oncologie, radiologie interventionnelle, médecine nucléaire).

La chirurgie a pour objectif de retirer toutes les métastases présentes sur le foie. Parfois, l’atteinte du foie nécessite un traitement chirurgical en plusieurs étapes, avec une chirurgie en deux temps (par exemple, une intervention sur la partie gauche du foie, suivie d’une préparation du foie pour le faire grossir, avant d’effectuer une résection majeure du foie droite pour enlever le reste des métastases).

Selon la taille des tumeurs et leur localisation dans le foie, d’autres traitements peuvent être réalisés, tels que:

  • la thermo-ablation
  • la radio-embolisation
  • la radiothérapie stéréotaxique
  • la chimiothérapie.

Suivi

Au terme des traitements, un programme de consultations et d'examens de contrôle est planifié. Ce suivi est réalisé par les différents spécialistes qui sont intervenus durant les traitements.

Les examens de contrôle comprennent des examens d'imagerie qui peuvent être complétés par des bilans biologiques, en fonction des recommandations des bonnes pratiques actuelles.

Le rythme des consultations évolue au cours du temps. Ce programme peut être adapté selon les traitements administrés. Le médecin traitant en est tenu informé.

Selon les besoins, le soutien et l'accompagnement par un-e assistant-e social-e et par un-e psychologue spécialisé-e se poursuit durant cette période.

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