Les possibilités de traitement

La correction des déformations des membres et ou l’allongement nécessitent une planification chirurgicale rigoureuse, un suivi régulier et une rééducation spécialisée. Les patients et leurs familles sont accompagnés à chaque étape afin d'atteindre un objectif commun : des membres alignés et fonctionnels, favorisant le bien-être et l'autonomie de l'enfant tout au long de son parcours de soins.

Les différentes étapes de la prise en charge

La prise en charge proposée dépend du type de malformation, de l’âge de l’enfant et de l’évolution de sa croissance. L’objectif est d’améliorer la fonction, la stabilité, la mobilité et la qualité de vie tout en accompagnant le développement de l’enfant. Les différentes étapes de la reconstruction sont en général :

• Conseil prénatal 
• Première évaluation après la naissance en fonction du diagnostic lors de notre consultation spécifique dédiée
• Réalisation d’imagerie médicale et évaluation de l’alignement, de la stabilité articulaire et des rétractions musculaires
• Discussion multidisciplinaire des options de reconstruction et de leur reconstruction (radiologues et chirurgie orthopédique)
• Élaboration d’un plan personnalisé de reconstruction
• Discussion du plan et des options thérapeutiques avec l’enfant et sa famille
• Planification de la rééducation et mise en lien avec les équipes spécialisées de physiothérapie et d'ergothérapie
• Surveillance clinique et radiologique régulière
• Mise en place d'orthèses ou d'un appareillage adapté lorsque nécessaire
• Accompagnement psychologique proposé tout au long du parcours

Selon le diagnostic, l'âge de l'enfant et les objectifs définis avec la famille, différentes interventions peuvent être proposées :

Préparation à l'allongement des membres

• Chirurgies de type "SUPER Hip", "SUPER Knee" et "SUPER Ankle" visant à optimiser l'alignement et la stabilité des articulations avant un éventuel allongement.

Chirurgie de correction d’axe

• Hémi-épiphysiodèses
• Ostéotomies de réalignement dans les plans coronal et sagittal (correction des déformations en varus, valgus, flexion ou extension)
• Ostéotomies de dérotation

Chirurgie d’allongement :

• Clou magnétique d’allongement : ce dispositif technologique implantés au centre de l'os permet de traiter certaines inégalités de longueur des membres tout en améliorant le confort et l’autonomie pendant la période d’allongement)
• Ostéotomies pour allongement aigue et correction axe simultanée
• Fixateurs externes circulaires

Chirurgie d’alignement et stabilisation os dysplasique :

• Clous télescopiques : cette technique qui insert des tiges coulissantes à l’intérieur des os longs est utilisée chez des enfants présentant des os fragiles, déformés ou à risque de fracture. Leur mécanisme télescopique accompagne la croissance de l’enfant et permet une stabilisation durable des os longs).

Après la phase chirurgicale, des consultations de contrôle régulières sont réalisées par l’équipe médico-soignante pendant la phase d’allongement osseux, puis lors de la consolidation de l’os, afin de s’assurer de la bonne évolution du traitement.
Des séances de physiothérapie sont également prescrites pour retrouver un maximum de mobilité, de force et d'autonomie.
Au besoin, des orthèses ou appareillages adaptés sont également prescrits.